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Inscription au Labo des minots

 

Chers parents,

 

Merci pour l’intérêt que vous portez à nos recherches !

Ce court questionnaire (environ 5 minutes) nous permettra de recueillir quelques informations générales sur vos enfants. Il nous servira à vous inscrire dans notre base de données sécurisée afin de vous proposer, si vous le souhaitez, de participer à nos études – au Labo des Minots à Marseille, dans notre Babylab partenaire à Aix-en-Provence, ou même en ligne.

Vous pouvez bien entendu vous désinscrire à tout moment, sur simple demande par mail à : cnrs-labodesminots@cnrs.fr

Nous vous rappelons que toute participation est entièrement volontaire, et nous serons ravis de vous retrouver prochainement — en personne ou à distance !

 

À très bientôt,

L'équipe du Labo des Minots

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Remarque : le terme est à 41 SA

Est-ce qu'il y a eu des complications à la naissance pour votre bébé ?

Ex : prématurité, problème respiratoire, infection, malformation, problème cardiaque, anémie, traumatisme de naissance...

Quelles ont été les complications ?
Si votre enfant a une particularité ou un trouble diagnostiqué (vision, audition, trouble du neurodéveloppement, autre...), veuillez le préciser :
Si votre enfant a une main dominante bien établie, laquelle utilise-t-il principalement ?
Avez-vous d'autres éléments à ajouter concernant votre enfant ?
Premier enfant
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Date de naissance

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Sexe

Nombre de semaines d'aménorrhée (facultatif) 

Remarque : le terme est à 41 SA

Est-ce qu'il y a eu des complications à la naissance pour votre bébé ?

Ex : prématurité, problème respiratoire, infection, malformation, problème cardiaque, anémie, traumatisme de naissance...

Quelles ont été les complications ?
Si votre enfant a une particularité ou un trouble diagnostiqué (vision, audition, trouble du neurodéveloppement, autre...), veuillez le préciser :
Si votre enfant a une main dominante bien établie, laquelle utilise-t-il principalement ?
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Deuxième enfant
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Remarque : le terme est à 41 SA

Est-ce qu'il y a eu des complications à la naissance pour votre bébé ?

Ex : prématurité, problème respiratoire, infection, malformation, problème cardiaque, anémie, traumatisme de naissance...

Quelles ont été les complications ?
Si votre enfant a une particularité ou un trouble diagnostiqué (vision, audition, trouble du neurodéveloppement, autre...), veuillez le préciser :
Si votre enfant a une main dominante bien établie, laquelle utilise-t-il principalement ?
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Troisième enfant
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Ex : prématurité, problème respiratoire, infection, malformation, problème cardiaque, anémie, traumatisme de naissance...

Quelles ont été les complications ?
Si votre enfant a une particularité ou un trouble diagnostiqué (vision, audition, trouble du neurodéveloppement, autre...), veuillez le préciser :
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Quatrième enfant
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Quelles ont été les complications ?
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Cinquième enfant
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Sixième enfant
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Ex : prématurité, problème respiratoire, infection, malformation, problème cardiaque, anémie, traumatisme de naissance...

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Si votre enfant a une main dominante bien établie, laquelle utilise-t-il principalement ?
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Environnement linguistique

À combien de langues votre enfant est-il exposé ?

Au moins 10% de ce que votre enfant entend dans une semaine type

Langues parlées et/ou entendues par votre enfant.

Dans une semaine type, par exemple : 70% espagnol / 30% français.

Langues Pourcentage
Langues
Pourcentage

Langues parlées et/ou entendues par votre enfant.

Dans une semaine type, par exemple : 70% espagnol / 30% français.

Langues Pourcentage
Langues
Pourcentage
Langues
Pourcentage

Langues parlées et/ou entendues par votre enfant.

Dans une semaine type, par exemple : 70% espagnol / 30% français.

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Commentaires :

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