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Inscription au Labo des minots

 

Chers parents, 

 

Nous vous remercions de l'interêt que vous portez à nos recherches. 

Ce questionnaire est constitué de quelques questions générales sur votre enfant. Il vous prendra environ 5 minutes. Il nous permettra de vous ajouter à notre base de données sécurisée et de vous contacter en fonction des études en cours au Labo des Minots ou dans notre Babylab partenaire à Aix-en-Provence ! 

Vous pouvez vous désinscrire à tous moments en envoyant un mail à cnrs-labodesminots@cnrs.fr

Nous vous rappelons que toute participation à nos études est volontaire et nous espérons vous retrouver bientôt en personne au Labo des Minots ou en ligne !

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L'équipe du Labo des Minots

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Identité
(Cette question est obligatoire)
Nom de famille de la mère
Les noms et prénoms d'un seul parent sont obligatoires pour l'inscription et nous permettre de vous contacter par la suite. Si vous n'indiquez l'identité que d'un seul parent, vous pouvez indiquer "NA" pour l'autre.
(Cette question est obligatoire)
Prénom de la mère
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Nom de famille du père
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(Cette question est obligatoire)
Prénom du père
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(Cette question est obligatoire)

Nom de famille de l'enfant

(Cette question est obligatoire)

Prénom de l'enfant

(Cette question est obligatoire)

Date de naissance

Ouvrir le sélecteur de date/heure
(Cette question est obligatoire)
Sexe
Contact
(Cette question est obligatoire)
Adresse email 
Téléphone portable et/ou fixe (facultatif)
Adresse postale (facultatif)
Par quel moyen préféreriez-vous être contacté.e.s par le Labo des Minots ? 
Naissance
(Cette question est obligatoire)
Est-ce que votre enfant est né à terme ? 
Nombre de semaines d'aménorrhée (facultatif) 
Environnement linguistique

À combien de langues votre enfant est-il exposé ?

Au moins 10% de ce que votre enfant entend dans une semaine type

Langues parlées et/ou entendues par votre enfant.

Dans une semaine type, par exemple : 70% espagnol / 30% français.

Langues Pourcentage
Langues
Pourcentage

Langues parlées et/ou entendues par votre enfant.

Dans une semaine type, par exemple : 70% espagnol / 30% français.

Langues Pourcentage
Langues
Pourcentage
Langues
Pourcentage

Langues parlées et/ou entendues par votre enfant.

Dans une semaine type, par exemple : 70% espagnol / 30% français.

Langues Pourcentage
Langues
Pourcentage
Langues
Pourcentage
Langues
Pourcentage

Commentaires :

Si vous ne trouvez pas une langue ou que votre enfant entend plus de 3 langues, dites-le nous ici

 

Bébé signe

Est-ce que votre enfant pratique ou a pratiqué le bébé signe avant de commencer à parler ?

Oui : si votre enfant signe au moins une fois par semaine.

Participation à nos études

Vous souhaitez participez: 

Commentaire final
Par quel moyen nous avez-vous connus ?
Veuillez indiquer ici tout commentaire que vous souhaitez porter à notre connaissance (exemple: présence d'un trouble du développement ou de l'audition)
 
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